Meraljia parestetika, uyluğun dış kısmında hissedilen uyuşma, yanma ve karıncalanma ile karakterize bir sinir sıkışması sendromudur. Tıbbi literatürde "meralgia parestetika" olarak bilinen bu durum, lateral femoral kutanöz sinirin sıkışması veya irritasyonu sonucu ortaya çıkar. Genellikle obezite, gebelik veya dar kıyafetler gibi faktörlerle tetiklenir. İşte bu rahatsızlık hakkında bilinmesi gerekenler:
Meraljia Parestetikanın Belirtileri
- Uyluğun dış yüzeyinde yanma hissi veya batma tarzı ağrı
- Ciltte uyuşma veya karıncalanma (özellikle uzun süre ayakta kalınca artar)
- Dokunmaya karşı aşırı hassasiyet (alodin)
- Semptomların tek taraflı olması (çoğunlukla sağ tarafta görülür)
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Lateral femoral kutanöz sinir, kasık bölgesindeki bağların altından geçerken sıkışabilir. Bu sıkışmaya yol açan başlıca faktörler şunlardır:
- Kilo artışı: Karın yağlanması sinire baskı yapar.
- Gebelik: Genişleyen rahim pelvis bölgesindeki sinirleri iter.
- Sıkı kemer veya korse kullanımı: Kasık bölgesinde mekanik bası oluşturur.
- Diyabet: Sinir hasarına yatkınlık artar.
- Uzun süre ayakta durma veya yürüme: Özellikle sert zeminlerde çalışanlarda risk yükselir.
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Duyu kaybının dağılımı ve sinir üzerinde hassas noktaların tespiti.
- Elektromiyografi (EMG): Sinir iletim hızı ölçülerek sıkışma seviyesi belirlenir.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Nadiren tümör veya fıtık şüphesinde kullanılır.
Tedavi Seçenekleri
-
Konservatif Tedavi:
- Ağrı Kesiciler: NSAİİ’ler (ibuprofen) veya topikal lidokain jeller.
- Fizik Tedavi: Sinir kaydırma egzersizleri ve postür düzeltici teknikler.
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Kilo verme, dar kıyafetlerden kaçınma.
-
İnvasiv Yöntemler:
- Kortikosteroid Enjeksiyonu: Sinir çevresine yapılarak inflamasyon azaltılır.
- Cerrahi Dekompresyon: İnatçı vakalarda sinirin serbestleştirilmesi.
Korunma Stratejileri
- Kilo Kontrolü: Vücut kitle indeksini 25’in altında tutmak.
- Doğru Kıyafet Seçimi: Beli sıkmayan, nefes alabilen giysiler tercih etmek.
- Ergonomik Düzenlemeler: Uzun süre ayakta çalışanların anti-fatig mat kullanması.
- Düzenli Esneme Hareketleri: Kalça fleksörlerini ve hamstringleri germek.
İyileşme Süreci ve Prognoz
Çoğu hasta konservatif tedaviyle 6-8 hafta içinde iyileşir. Ancak diyabet veya obezitesi olanlarda semptomlar kronikleşebilir. Bu durumda multidisipliner bir yaklaşım (diyetisyen, fizyoterapist, nörolog) önerilir.
Beslenme ve Destekleyici Uygulamalar
B6 vitamini ve alfa-lipoik asit içeren besinler (ıspanak, brokoli) sinir sağlığını destekler. Yoga ve pilates, postürü düzelterek sinir üzerindeki baskıyı azaltır.