Triküspit yetmezliği, kalbin sağ kulakçık ile sağ karıncık arasında bulunan triküspit kapağının tam kapanamaması sonucu kanın geri kaçmasıyla karakterize bir kalp kapak hastalığıdır. Bu durum, zamanla sağ kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. İşte triküspit yetmezliği hakkında bilinmesi gerekenler:
Triküspit Yetmezliğinin Nedenleri
Triküspit yetmezliği primer (kapak yapısından kaynaklı) veya sekonder (başka hastalıklara bağlı) olarak gelişebilir. Primer nedenler arasında romatizmal kalp hastalığı, enfektif endokardit veya kapak yapısının doğuştan bozuk olması yer alır. Sekonder nedenler ise genellikle sağ kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon veya uzun süreli akciğer hastalıklarına bağlı olarak ortaya çıkar.
Triküspit Yetmezliğinin Belirtileri
- Bacaklarda ve karında şişlik (ödem)
- Çabuk yorulma ve nefes darlığı
- Karaciğerde büyüme ve hassasiyet
- Boyun damarlarında belirginleşme
- İdrar çıkışında azalma
Teşhis Yöntemleri
- Ekokardiyografi: Kapak yapısını ve kan kaçağının şiddetini değerlendirmede altın standarttır.
- Elektrokardiyogram (EKG): Sağ kalp büyümesi veya ritim bozukluklarını tespit eder.
- Göğüs Röntgeni: Kalp boyutunda artış ve akciğer damar yapılarını gösterir.
- Kan Testleri: Karaciğer fonksiyonlarını ve böbrek hasarını kontrol eder.
Tedavi Seçenekleri
-
İlaç Tedavisi:
- Diüretikler (Furosemid) ödemi azaltır.
- Sağ kalp yetmezliğinde ACE inhibitörleri veya beta blokerler kullanılır.
-
Cerrahi Müdahale:
- Kapak Tamiri: Hafif-orta şiddetli kaçakta tercih edilir.
- Kapak Değişimi: Ciddi hasarlı kapaklarda mekanik veya biyoprotez kapak implante edilir.
-
Altta Yatan Hastalığın Tedavisi:
- Pulmoner hipertansiyon varsa vazodilatör ilaçlar verilir.
- Enfektif endokardit durumunda uzun süreli antibiyotik kullanılır.
Yaşam Tarzı Önerileri
- Tuz tüketimini günde 2 gramın altında tutarak ödem oluşumunu engelleyin.
- Düzenli kilo takibi yapın (günde 1 kg’dan fazla artış doktora bildirilmeli).
- Bacak ödemi için elastik çorap kullanın ve uzun süre ayakta durmaktan kaçının.
- Hekim onayıyla hafif tempolu yürüyüşler yaparak dolaşımı destekleyin.
Triküspit Yetmezliğinde Komplikasyonlar
Tedavi edilmeyen vakalarda sağ kalp yetmezliği, karaciğer hasarı (siroz) ve böbrek disfonksiyonu gelişebilir. İleri evrelerde kalp ritim bozuklukları (atrial fibrilasyon) hayatı tehdit edici olabilir.
Hangi Durumlarda Acil Doktora Başvurulmalı?
- Ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı
- Şiddetli karın ağrısı ve karaciğer bölgesinde hassasiyet
- Bacaklarda hızlı artan şişlik ve cilt renginde koyulaşma
Triküspit yetmezliği, multidisipliner bir yaklaşım gerektiren kompleks bir hastalıktır. Kardiyoloji ve kalp cerrahisi iş birliğiyle planlanan tedavi, yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.