Rahimden parça alınması (endometrial biyopsi), rahim iç tabakasından doku örneği toplanarak patolojik inceleme yapılmasını sağlayan bir tanı yöntemidir. Bu işlem, anormal kanamalar, tekrarlayan düşükler veya kanser şüphesi gibi durumlarda sıklıkla başvurulan güvenli ve etkili bir prosedürdür. İşlemin nasıl yapıldığı, hangi durumlarda gerektiği ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenleri bu makalede bulabilirsiniz.

Rahimden Parça Alınmasını Gerektiren Durumlar

• Menopoz sonrası veya adet döngüsü dışında görülen anormal vajinal kanamalar
• Endometriyal hiperplazi (rahim iç duvarının kalınlaşması) şüphesi
• Tekrarlayan düşüklerin nedeninin araştırılması
• Rahim kanseri veya polip şüphesi
• Hormon tedavisi öncesi endometrium değerlendirmesi

Teşhis Sürecinde Kullanılan Yöntemler

• Transvajinal Ultrason: Rahim iç tabakasının kalınlığı ölçülerek anormallikler tespit edilir.
• Histeroskopi: Rahim içinin kameralı bir cihazla görüntülenmesi ve şüpheli bölgelerden örnek alınması.
• Salin Infüzyon Sonohisterografi: Rahim içine sıvı verilerek ultrasonla detaylı görüntüleme yapılması.

İşlem Nasıl Gerçekleştirilir?
Endometrial biyopsi genellikle lokal anestezi veya anestezisiz olarak yapılır. Hastanın jinekolojik muayene pozisyonunda olması istenir. Spekulum yerleştirildikten sonra rahim ağzı temizlenir ve ince bir kateter (pipelle) rahim içine yerleştirilir. Kateter yardımıyla endometriumdan küçük doku parçaları emilerek toplanır. İşlem 5-10 dakika sürer ve hasta aynı gün evine dönebilir.

İşlem Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Hafif kramp veya lekelenme tarzında kanama 1-2 gün sürebilir. Ağrı kesici ilaçlar (parasetamol) ve ılık kompres rahatlama sağlar. Cinsel ilişki, tampon kullanımı veya ağır fiziksel aktivite 3-5 gün boyunca önerilmez. Ateş, şiddetli ağrı veya ağır kanama durumunda derhal doktora başvurulmalıdır.

Riskler ve Komplikasyonlar
Endometrial biyopsi genellikle güvenli bir işlemdir ancak nadiren enfeksiyon, rahim delinmesi veya aşırı kanama görülebilir. Steril ekipman kullanımı ve deneyimli hekimler tarafından yapılması riskleri en aza indirir.

Sonuçların Değerlendirilmesi
Patoloji raporu genellikle 1 hafta içinde hazırlanır. Sonuçlar endometriyal hiperplazi, polip, enfeksiyon veya kanser gibi durumları ortaya çıkarabilir. Doktor, bulgulara göre hormon tedavisi, cerrahi müdahale veya takip önerebilir.

Sık Sorulan Sorular

• İşlem ağrılı mıdır? Çoğu hasta hafif kramp hisseder, dayanılabilir düzeydedir.
• Hamilelikte yapılabilir mi? Gebelik şüphesi varsa işlem ertelenmelidir.
• Adet döngüsünün hangi evresinde yapılmalı? Genellikle adet bitiminden sonraki ilk hafta tercih edilir.