Fetal ekokardiyografi (fetal eko), anne karnındaki bebeğin kalp yapısını ve işlevlerini değerlendirmek için kullanılan ileri bir ultrason tekniğidir. Bu yöntem, özellikle yüksek riskli gebeliklerde doğumsal kalp anomalilerinin erken teşhisini sağlayarak, doğum öncesi müdahale şansı sunar. İşte fetal eko hakkında bilinmesi gereken tüm detaylar:
Fetal Eko Hangi Durumlarda Önerilir?
- Ailede doğumsal kalp hastalığı öyküsü (anne, baba veya kardeşte olması)
- Annenin gebelikte diyabet, fenilketonüri gibi kronik hastalıklarının bulunması
- Daha önceki gebeliklerde kalp anomalili bebek öyküsü
- Rutin ultrasonografide kalpte şüpheli bulgu saptanması
- Annenin gebelikte enfeksiyon geçirmesi (kızamıkçık, sitomegalovirüs)
Fetal Eko Nasıl Yapılır?
Fetal ekokardiyografi, abdominal (karın üzerinden) veya transvajinal yolla uygulanabilen non-invaziv bir görüntüleme yöntemidir. İşlem sırasında kalbin dört odacığı, kapaklar, damar çıkışları ve kan akımı renkli Doppler ile incelenir. Genellikle 18-24. gebelik haftaları arasında yapılır ve ortalama 30-45 dakika sürer.
Fetal Eko ile Tespit Edilebilen Anomaliler
- Kalp delikleri (ventriküler septal defekt, atrial septal defekt)
- Kapak darlıkları (pulmoner stenoz, aort koarktasyonu)
- Büyük damar anomalileri (Fallot tetralojisi, transpozisyon)
- Kalbin yapısal gelişim bozuklukları (hipoplastik sol kalp sendromu)
İşlemin Avantajları ve Riskleri
Fetal eko, radyasyon içermeyen ve anne-bebek için güvenli bir yöntemdir. Erken teşhis ile doğum sonrası acil müdahale gerektiren durumlar için ekip hazırlığı yapılabilir. Ancak, obezite veya bebeğin pozisyonu gibi teknik faktörler bazen görüntü kalitesini sınırlayabilir.
Sonuçların Değerlendirilmesi
İnceleme sonrası elde edilen bulgular, çocuk kardiyoloji uzmanı tarafından değerlendirilir. Anomali saptanması durumunda aileye detaylı danışmanlık verilir, gebelik takibi özelleştirilir ve gerekirse doğumun uygun merkezde planlanması sağlanır.
Gebelikte Takip Süreci
Fetal ekoda şüpheli bulgular varsa, 28-32. haftalarda kontroller tekrarlanabilir. Bazı anomaliler gebeliğin ilerleyen dönemlerinde belirginleşebilir. Ayrıca, fetal eko normal olsa bile rutin gebelik takipleri aksatılmamalıdır.
Doğum Sonrası Yaklaşım
Fetal eko ile doğumsal kalp hastalığı tanısı alan bebeklerde, doğumdan hemen sonra ekokardiyografi tekrarlanır. Erken cerrahi veya kateter girişimleri gerektiren durumlarda, multidisipliner ekip çalışması hayati önem taşır.