Dermatoskopi

Dermatoskopi Nedir?

Cildin yüzeysel olarak mikroskobik ortamda incelenmesini işlemi olan dermatoskopi, ciltte bulunan farklı lezyonları ya da benleri inceleyerek tanı konulmasını sağlar. Dermatoloji uzmanı tarafından yapılan bu işlem ile benlerin sebep olduğu cilt kanseri teşhis edilebilir.

Vücudun çeşitli yerlerinde oluşan her ben zararlı değildir. Ancak zaman içerisinde benlerde görülen bozulmuş asimetrik görüntü, ben çevresi sorunları, ben büyümesi, renginin değişmesi, benin iltihaplanması, kızarıklık oluşması ya da kanaması gibi sorunlar cilt kanseri habercisi olabilir. Dünyada en fazla görülen kanser türlerinden biri olan cilt kanserinin teşhisinde dermatoskopi yönteminden faydalanılır.

Cilde renk veren pigmentlerin kümeleşerek tek bir noktada toplanması ile ortaya çıkan benler zararsız olmasına rağmen ben üzerinde değişimlerin olması ciddi sorunlara işaret eder. Nevüs adı verilen benler üzerinde oluşmaya başlayan değişimler hızlı bir şekilde ilerler. Bu durumda son teknoloji olan dermatoskopi yönteminden faydalanılır.

Dermatoskopi Muayene ile Hangi Hastalıkların Tanısı Konur?

Deri yüzeyi mikroskobisi olan dermatoskop cihazı, benleri 10-100 kat daha fazla büyüterek incelenmesini sağlar. Dermatologlar tarafından kullanılan bu cihaz  deri yüzeyinin detaylı şekilde gözlemlenmesine yardımcı olur. Dermatoskopi ile tanısı konulan hastalıklar;

• Cilt kanseri (malign melanom)
• Pigmentsiz lezyonlar
• Cilt parazitleri
• Cilt tümörleri
• Ciltteki anormal dokular
• Kan damarlarının yol açtığı sorunlar 

Dermatoskopi ile Ben Muayenesi Nasıl Yapılır?

• Pigmentli lezyonlar ile benlerin tanısını koymada kullanılan bilgisayarlı dermatoskopi sayesinde gözle görülmeyen benlerin büyütülerek ışıklı bir ortamda incelenmesini sağlar. 
• Gözlem mikroskobu olan dermatoskop cihaz, benlerin fotoğrafını çekerek dijital ortamda kolayca karşılaştırma yapılmasına yardımcı olur. 
• Öncelikle her benin ilk halinin dermatoskopik görüntüsü alınır. 
• Benler konumlarına göre haritalandırılır.
• Belli bir süre beklenir ve bendeki değişimler olduktan sonra yeniden dermatoskopik görüntüsü alınır.
• İlk ve ikinci dermatoskopik görüntüler karşılaştırılır.
• Yapılan incelemeler sonrasında matematiksel olarak değişimler hesaplanır ve cilt kanseri olma riski oranı belirlenir. 

Cilt Kanseri Olma Riski Bulunan Kişilerde Görülen Belirtiler

• Benin büyümesi (ben çapının 5 mm’den fazla olması)
• Yeni ben oluşumu
• Ben renginin koyulaşması (siyah, kahverengi, gri, kırmızı, beyaz gibi renkler tek bir ben üzerinde bulunuyorsa)
• Ben çevresinde şekil bozukluğu olması (ben çevresinin girintili çıkıntılı olması)
• Bende asimetrik bozukluklar (renk ve şekil olarak benler birbirine benzemiyorsa)
• Ben üzerinde iltihap oluşması
• Benin kanaması
• Ben sayısının hızla artması
• Cildin ya da benin şişmesi
• Cildin soyulması
• Ciltte kabarıklıklar oluşması
• Kaşıntı
• Ağrı gibi durumlar görülebilir.

Cilt Kanseri Olma Riski Yüksek Kişiler

• Bağışıklık sistemini düşüren ilaçların kullanımı
• Atipik (anormal) ben oluşması
• Genetik faktörler etkili olduğu için ailesinde cilt kanseri olanlar
• Cildinde ileri derece güneş yanığı olanlar
• İleri yaştaki kişiler
• Vücudunda çok sayıda ben olanlar
• Güneşe karşı toleransı düşük kişiler
• Beyaz tenli, kızıl saçlı veya çilli kişiler
• Esmer tenli kişilerde ise avuç içi, ayak tabanı, ağız içi ya da tırnak altı gibi bölgelerde ortaya çıkabilir.

Dermatoskopi Yönteminin Avantajları

• Ciltteki koyu renkli ben ve lekeleri mikroskobik ortam inceleme imkanı tanır.
• Gözle muayenede sadece %50 oranında inceleme yapılarak tanı konulurken dermatoskopi ile %90 oranında doğru tanı konulur.
• Melanositik pigmentli  deri lezyonlarının birbirinden kolayca ayırt edilmesini sağlar.
• İyi ve kötü huylu lezyonların teşhisi konulur. 
• Cilt kanseri riski olan kişilere yapılarak erken tanı konulmasını sağlar.
• Önceki ve sonraki ben ve lekelerin karşılaştırılmasını kolayca yapılmasını sağlar.
• Doğru tanı ve tedavinin belirlenmesinde en etkili yöntemdir.
• Tespit edilen kötü huylu benlerin cerrahi yolla ciltten çıkarılması konusunda fikir verir.
• Güvenilirdir ve pratik bir şekilde uygulanır.

Dermatoskopi Yapan Hastaneler Nelerdir?

Lezyonların biyopsisinin alınması, hücresel incelemelerin yapılması, tırnak tümörü, siğil gibi hastalıkların incelenmesi, cilde yapılan lazerli uygulamalar ile kronik cilt hastalıklarının tanı ve tedavisi için tam teşekküllü devlet ya da özel hastanelerine başvurmak gereklidir. Cilt hastalıklarının detaylı bir şekilde muayene edilmesi için gerekli olan modern tıbbi cihazların olduğu devlet hastaneleri, özel hastaneler veya sağlık kuruluşları tercih edilmelidir.