Embriyo transferi, tüp bebek tedavisinin en kritik aşamalarından biridir. Laboratuvar ortamında döllenen embriyoların anne rahmine yerleştirilmesi işlemi olarak tanımlanan bu süreç, infertilite (kısırlık) sorunu yaşayan çiftler için umut ışığı olabilir. Embriyo transferinin başarısını etkileyen faktörler, hazırlık süreci ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında detaylı bilgileri bu makalede bulabilirsiniz.

Embriyo Transferi Kimler İçin Uygundur?
Embriyo transferi öncelikle fallop tüpleri tıkalı olan, şiddetli erkek faktör infertilitesi bulunan veya açıklanamayan kısırlık sorunu yaşayan çiftlerde tercih edilir. Ayrıca tekrarlayan düşük öyküsü olan, endometriozis tanılı veya yumurtalık rezervi düşük kadınlar da bu yöntemden fayda görebilir. Tedavi öncesinde çiftlerin detaylı bir değerlendirmeden geçmesi ve hekimin önerisi doğrultusunda hareket etmesi önemlidir.

Embriyo Transferi Sürecinin Aşamaları

1. Yumurtalıkların Uyarılması: Yaklaşık 10-12 gün süren bu aşamada, enjeksiyonlarla yumurtalıkların çok sayıda yumurta üretmesi sağlanır.
2. Yumurta Toplama (OPU): Olgunlaşan yumurtalar, hafif anestezi altında ince bir iğneyle toplanır.
3. Döllenme (Fertilizasyon): Toplanan yumurtalar, eşten alınan spermlerle laboratuvarda birleştirilir.
4. Embriyo Gelişimi: Döllenen yumurtalar 3-5 gün boyunca izlenir ve kaliteli embriyolar seçilir.
5. Transfer İşlemi: Seçilen embriyolar, ince bir kateter yardımıyla rahim içine yerleştirilir.

Transfer Öncesi Hazırlık Dönemi
Embriyo transferinden önce rahim iç duvarının (endometrium) embriyoyu kabul etmeye hazır hale gelmesi gerekir. Bu süreçte hastaya östrojen ve progesteron hormon takviyeleri verilerek endometrium kalınlığının 8 mm’nin üzerine çıkması hedeflenir. Ayrıca sigara ve alkol kullanımının bırakılması, stresten uzak durulması ve doktorun önerdiği beslenme programına uyulması başarı şansını artırır.

Embriyo Transferi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Transfer sonrası 24-48 saat istirahat önerilir, ancak tamamen hareketsiz kalmak gerekmez.
• Ağır fiziksel aktiviteler (ağır kaldırma, koşu) en az 1 hafta boyunca sınırlandırılmalıdır.
• Progesteron takviyeleri düzenli olarak kullanılmalı ve doktor kontrolleri aksatılmamalıdır.
• Kanama, şiddetli karın ağrısı veya ateş gibi durumlarda derhal hekime başvurulmalıdır.

Başarı Oranını Etkileyen Faktörler
Embriyo transferinin başarısı kadın yaşı, embriyo kalitesi ve rahim içi ortamı gibi faktörlere bağlıdır. 35 yaş altı kadınlarda canlı doğum oranı %40-50 iken, 40 yaş üzerinde bu oran %15’e düşer. Blastokist evresine ulaşan embriyoların transferi, dondurulmuş embriyo kullanımı ve ERA testi (endometrial reseptivite analizi) gibi yöntemler başarı şansını yükseltir.

Riskler ve Olası Komplikasyonlar
Embriyo transferi genellikle güvenli bir işlem olsa da bazı riskler taşır. Çoğul gebelikler, düşük riskinde artış ve over hiperstimülasyon sendromu (OHSS) en sık görülen komplikasyonlardır. Ayrıca rahim ağzında enfeksiyon veya kanama gibi lokal riskler de gelişebilir.

Embriyo Transferinde Güncel Gelişmeler
Son yıllarda, zamanlanmış embriyo transferi (ERA testi ile kişiye özel transfer günü belirleme) ve lazer asisteli hatching (embriyo zarının inceltilmesi) gibi teknikler başarı oranlarını önemli ölçüde artırmıştır. Ayrıca preimplantasyon genetik tarama (PGT) ile sağlıklı embriyoların seçilmesi, tekrarlayan başarısız denemeler yaşayan çiftler için umut olabilir.