Kapalı Fıtık Ameliyatı

Kapalı Fıtık Ameliyatı Nedir?

Vücutta ağrı, sıkışma hissi ve bunlar gibi birçok şikayete neden olan fıtığın tedavisi için kullanılan pek çok yöntem bulunmaktadır. Ameliyat da bu yöntemlerden bir tanesidir. Ancak genellikle diğer yöntemlerden sonuç alınamaması ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşüren şikayetleri olması halinde fıtık ameliyatlarına başvurulmaktadır.  Açık ve kapalı (laparoskopik) yöntem olmak üzere iki çeşit ameliyat yöntemi bulunmaktadır. Günümüzde teknolojinin ilerlemesiyle kapalı fıtık ameliyatı daha sık tercih edilmektedir. Bunun temel nedeni uygulama kolaylığı ve iyileşme sürecinin hasta için daha konforlu geçmesi olarak bilinmektedir.

Kapalı Fıtık Ameliyatı ile Tedavi Edilebilen Fıtık Türleri

Tedavisi için kapalı fıtık ameliyatı yapılabilen fıtık türleri aşağıdaki gibidir;

Göbek Fıtığı: Göbek deliği çevresinde oluşan fıtıktır. Genellikle hamilelik döneminde ortaya çıkmaktadır. Ancak doğumdan sonra da oluşabilmektedir.

Kasık Fıtığı: Genellikle karın duvarının zayıf olduğu bölgede oluşmaktadır. Kasık bölgesinde şişlik ve ağrı gibi belirtileri bulunmaktadır. Her yaş ve cinsiyetten kişilerde görülebilen bir fıtık türüdür.

Kesi Yeri Fıtığı: Ameliyat olmuş kişilerde atılan kesinin altında oluşan fıtığa kesi yeri fıtığı adı verilmektedir. Aynı zamanda ameliyat fıtığı olarak da bilinmektedir. Bu fıtığın nedeni ameliyat kesisinin verdiği hasara bağlı olarak karın duvarının incelmesidir. Nadir karşılaşılan bir fıtık türüdür.

Spiegel Herni: Karın bölgesinde bulunan bazı kasların birleşim noktasında oluşan ve nadir görülen bir fıtık türüdür. Kas tabakalarının arasına girebildiği için teşhis ve tedavisi diğer fıtık türlerine göre daha zordur.

Epigastrik Herni: Karın bölgesinde göbeğin üst kısmında oluşan fıtık türüdür. Sadece ameliyat ile tedavi edilebilmektedir.

Bel Fıtığı: Bacaklara giden sinirler ve omuriliğe baskı yapan fıtık türüdür. Sık  karşılaşılan bir hastalıktır.

Kapalı Fıtık Ameliyatının Avantajları

Kapalı fıtık ameliyatının pek çok avantajı bulunmaktadır. Bunlar aşağıdaki gibidir;

• Kapalı fıtık ameliyatı sonrası iyileşme süreci açık ameliyatlara göre daha kolay olmaktadır.
• Ameliyat sonrası iyileşme süreci daha az ağrılı ve daha hızlıdır.
• Kişi günlük hayatına açık ameliyata oranla daha kısa sürede dönebilmektedir.  2 – 3 günlük dinlenme sürecinin ardından 5 – 7 gün içinde işe dönülebilmekte ve 10 günün sonunda da araba kullanmaya devam edilebilmektedir.
• İki tarafta kasık fıtığı bulunması halinde 2 – 3 küçük kesi atılmasıyla tüm fıtıklar tedavi edilebilmektedir.
• Tekrar eden fıtık durumlarında da sık sık kullanılmaktadır.
• Ameliyat kesileri küçük olduğu için yara iyileşmesi de daha kısa sürede gerçekleşmektedir.
• Enfeksiyon riski daha düşüktür.
• Kesi yerinde daha az his kaybı yaşanmaktadır.
• Ameliyat izi açısından daha kozmetik bir görünüm sağlamaktadır.

Kapalı Fıtık Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Kapalı fıtık ameliyatı türlerinin uygulanma aşamaları aşağıdaki gibidir:

Göbek Fıtığı

• Genel anestezi altında yapılmaktadır. 
• Öncelikle ameliyat için 1 cm boyutunda bir kesi atılır.
• Bu delikten içeri zararsız  gaz verilerek karın şişirilir.
• Yine aynı delikten içeri mini kamera sokulur.
• 0.5 cm boyutunda iki küçük kesi daha atılır ve bu kesilerden de kullanılacak olan cerrahi aletler içeri sokulur.
• Karın içinde bulunan yapışık dokular ayrılır.
• Fıtık kesesinin içine girmiş olan tüm yapılar tekrardan karnın içine alınır. 
• Yırtık bulunan yerlere yama yerleştirilir. Yerleştirilen yamanın doğru boyutlarda olduğundan emin olarak fıtığın ilerleyen zamanlarda tekrarlamaması sağlanır.
• Ameliyat sonlandırılır.

Kasık Fıtığı

• Genel anestezi altında yapılmaktadır.
• Karın duvarına küçük kesiler atılarak yapılmaktadır.
• Göbeğe yakın bir noktaya atılan 1.5 cm boyutundaki kesiden içeriye bir gaz verilerek karın şişirilir.
• Aynı delikten içeriye kamera sokulur. Kamera ile iki tarafın kasık kanalı ve fıtık bölgeleri görülebilmektedir.
• 0.5 cm boyutlarında iki küçük kesi daha atılarak ameliyat sahasına cerrahi aletler iletilir.
• Fıtık kesesi çevrede bulunan yapışık dokulardan ayrılır ve karnın içine alınır.
• Daha sonra yapılması gereken işlemler de tamamlanarak ameliyat sonlandırılır. 

Bel Fıtığı

• Genel anestezi altında yapılmaktadır. 
• Bel bölgesine yan tarafa kesi atılarak yapılmaktadır. 
• Kapalı bel fıtığı ameliyatının diğer aşamaları kasık ve göbek fıtığı ile benzerdir.

Kapalı Fıtık Ameliyatı Sonrası

Kapalı fıtık ameliyatı sonrası iyileşme süreci aşağıdaki gibidir;

• Kapalı fıtık ameliyatından sonra özellikle ilk 3 gün ağrı ve yakınmalar olması normal bir durumdur.
• Bazı durumlarda yara yerinde sızlamalar hissedilebilmektedir. Bu durumlar genelde kişinin hareket halinde olduğu zamanlardır. Örneğin yatarken doğrulmaya çalışırken, yatar pozisyonda diğer tarafa dönerken, eğilirken, öksürürken ve hapşırırken sızlama hissedilebilmektedir.
• Ameliyat bölgesi ve yarada hafif şişlik görülebilmektedir. Bu şişlikler 2 gün ile 2 hafta arasında geçmekle birlikte bu durum kişinin bünyesine göre değişmektedir.
• Ameliyat bölgesi ve yara çevresinde de morluklar görülebilmektedir. Bu morluklar da zaman içinde yok olmaktadır.
• Ameliyatlardan sonra sık sık kabızlık sorunuyla karşılaşılabilmektedir. Bu nedenle doktor bilgilendirilmeli, bol sıvı ve sindirimi kolay besinler tüketilmesine dikkat edilmesi gerekmektedir.

Kapalı Fıtık Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kapalı fıtık ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gereken hususlar aşağıdaki gibidir;

• Ameliyattan sonraki gün dikişlerin kapatılması için kullanılan bandajlar çıkarılabilir.
• Ameliyattan sonra özellikle ilk 2 gün bol bol sıvı tüketilmelidir.
• Ameliyattan sonra erken dönemde ağırlık kaldırmamak ve ağır egzersizlerden kaçınmak gerekmektedir.
• Doktor tarafından reçete edilen ilaçların belirtilen şekilde ve düzenli olarak kullanılması gerekmektedir.
• Sindirimi kolay besinler tüketilmesi gerekmektedir.
• 7 – 10 gün içinde araba kullanılabilmektedir. Ancak kullanılacak araç tipinin ağırlaşması durumunda araba kullanmak için bir süre daha beklenmesi gerekmektedir.
• Rahat giysiler giyilmesi gerekmektedir.
• Ameliyattan sonra 1 – 2 hafta içinde masa başı işlere dönülebilmektedir.
• Bedensel aktivitenin kullanıldığı işlere 2 – 3 hafta sonra dönülebilmektedir.
• Ağır işlerin yapılması için ise 3 – 4 haftalık iyileşme sürecinin bitmesi gerekmektedir. 
• 2 gün boyunca ameliyat bölgesinin kuru ve temiz tutulması gerekmektedir.
• 48 saatin sonunda banyo yapılabilmektedir.