Lordoz, omurganın bel bölgesinde anormal derecede içe doğru kavislenmesiyle karakterize bir durumdur. Sağlıklı bir omurgada hafif bir lordoz eğriliği normal kabul edilir, ancak bu eğriliğin aşırı artması durumunda ağrı, postür bozukluğu ve hareket kısıtlılığı gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu yazıda, lordozun nedenlerini, belirtilerini, teşhis sürecini ve tedavi seçeneklerini detaylı bir şekilde inceleyeceğiz.

Lordozun Nedenleri
Lordozun gelişiminde çeşitli faktörler rol oynayabilir. Doğuştan gelen yapısal anomaliler, kas dengesizlikleri veya nöromüsküler hastalıklar lordoza yol açabilir. Aşırı kilolu bireylerde karın kaslarının zayıflığı, bel bölgesindeki eğriliği artırabilir. Hamilelik sırasında vücut ağırlık merkezinin değişmesi de geçici lordoza neden olabilir. Bunun yanı sıra, osteoporoz, disk hernisi veya omurga tümörleri gibi durumlar da lordozu tetikleyebilir.

Lordozun Belirtileri
Lordozun klinik belirtileri, eğriliğin şiddetine ve altta yatan nedene bağlı olarak değişiklik gösterir. En yaygın görülen semptomlar şunlardır:

• Bel bölgesinde belirginleşen içe doğru kavis
• Sürekli veya hareketle artan bel ağrısı
• Kalça ve bacaklarda gerginlik hissi
• Ayakta dururken veya yürürken denge problemleri
• Karın kaslarında zayıflık ve göbek bölgesinde öne çıkma

Teşhis Süreci
Lordozun teşhisi fizik muayene, hasta öyküsü ve görüntüleme yöntemleriyle konulur. Fizik muayenede omurga eğriliği gözlemlenir ve hastanın postür analizi yapılır. Röntgen, MR veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme teknikleriyle eğriliğin derecesi ve altta yatan nedenler değerlendirilir. Ağır vakalarda nörolojik muayene yapılarak sinir basısı olup olmadığı kontrol edilir.

Tedavi Seçenekleri
Lordoz tedavisi, eğriliğin şiddetine ve hastanın yaşam kalitesini etkileme düzeyine göre planlanır. Tedavi yöntemleri şunları içerir:

• Fizik Tedavi: Bel ve karın kaslarını güçlendiren egzersizler, postür düzeltici hareketler.
• Ağrı Yönetimi: NSAİİ ilaçlar (ibuprofen), kas gevşeticiler veya lokal enjeksiyonlar.
• Korse Kullanımı: Özellikle çocuklarda ve ergenlerde eğriliğin ilerlemesini yavaşlatmak için.
• Cerrahi Müdahale: İlerlemiş vakalarda spinal füzyon veya rod yerleştirme ameliyatları.

Lordozu Önlemek İçin Yaşam Tarzı Önerileri

• Düzenli olarak core (karın ve bel) kaslarını güçlendiren egzersizler yapın.
• Uzun süre ayakta dururken veya otururken postürünüzü düzeltmeye özen gösterin.
• Aşırı kilodan kaçınmak için dengeli beslenme ve düzenli egzersiz programları uygulayın.
• Ağır yük kaldırırken dizlerinizi bükerek belinize yük bindirmeyin.

Lordoz ve Spor
Bazı spor aktiviteleri lordoz riskini artırabilir veya var olan eğriliği şiddetlendirebilir. Örneğin, jimnastik veya bale gibi esnekliğe dayalı sporlarda aşırı bel hareketleri lordoza zemin hazırlayabilir. Yüzme, pilates ve yoga gibi düşük etkili egzersizler ise omurga sağlığını korumada etkilidir.

Çocuklarda Lordoz
Çocuklarda görülen lordoz genellikle masum olabilir, ancak altta yatan nöromüsküler bir hastalık (örneğin, musküler distrofi) varsa dikkatle izlenmelidir. Büyüme çağındaki çocuklarda düzenli ortopedik kontroller, erken teşhis açısından önemlidir.

Lordoz İle İlişkili Komplikasyonlar
Tedavi edilmeyen şiddetli lordoz, kronik ağrı, yürüme bozuklukları ve iç organlarda baskıya bağlı sindirim problemlerine yol açabilir. Nadiren, omurilikte bası oluşması durumunda nörolojik defisitler gelişebilir.

Lordoz ve Hamilelik
Hamilelik sırasında artan bel çukuru geçici lordoza neden olabilir. Doğum sonrası dönemde fizik tedavi ve egzersizlerle normal postüre dönmek genellikle mümkündür. Ancak ağrı devam ederse uzman desteği alınmalıdır.