Mide kelepçesi, obezite tedavisinde kullanılan cerrahi bir yöntemdir. Bu işlemde, midenin üst kısmına yerleştirilen bir bantla mide hacmi küçültülerek gıda alımı kısıtlanır. Özellikle diyet ve egzersizle kilo veremeyen, vücut kitle indeksi (VKİ) 40’ın üzerinde olan veya obeziteye bağlı yandaş hastalıkları (diyabet, hipertansiyon) bulunan kişilerde tercih edilir.

Mide Kelepçesi Kimler İçin Uygundur?
Mide kelepçesi ameliyatı, belirli kriterleri karşılayan hastalara önerilir:

• VKİ’si 35-40 arasında olup obeziteye bağlı sağlık sorunları yaşayanlar
• En az 18 yaşında ve ergenlik sürecini tamamlamış bireyler
• Daha önce diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinden sonuç alamayanlar
• Alkol bağımlılığı veya ciddi psikiyatrik rahatsızlığı olmayanlar

Ameliyat Süreci Nasıl İşler?
Mide kelepçesi ameliyatı genellikle laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. Karın bölgesine açılan küçük kesilerden yerleştirilen kamera ve cerrahi aletlerle mideye silikon bir bant takılır. Bu bant, mideyi üst ve alt olmak üzere iki bölmeye ayırır. Üst bölmenin hacmi 15-30 ml arasında değişir, böylece hasta daha az gıdayla doyar.

Avantajları Nelerdir?

• Geri Döndürülebilir Olması: Bant çıkarılarak mide eski haline getirilebilir.
• Minimal İnvaziv: Açık cerrahiye göre iyileşme süresi daha kısadır.
• Kilo Kaybı: Hastalar genellikle ilk 18 ayda fazla kilolarının %40-50’sini verir.
• Metabolik Etkiler: Tip 2 diyabet ve hipertansiyon gibi hastalıklarda iyileşme gözlenir.

Olası Riskler ve Komplikasyonlar

• Bant Kayması veya Enfeksiyon: Nadir görülse de bant yer değiştirebilir veya enfeksiyon gelişebilir.
• Yetersiz Kilo Kaybı: Bazı hastalarda beklenen kilo kaybı sağlanamayabilir.
• Reflü ve Bulantı: Mide asidinin yemek borusuna kaçması sık şikayetlerdendir.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Beslenme
Ameliyattan sonraki ilk 6 hafta sıvı ve püre ağırlıklı beslenme önerilir. Katı gıdalara kademeli geçiş yapılır. Hastaların protein alımını artırması ve şekerli, yağlı gıdalardan kaçınması gerekir. Düzenli doktor kontrolleriyle bandın sıkılığı ayarlanarak kilo kaybı optimize edilir.

Uzun Vadeli Takip ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Mide kelepçesi tek başına kalıcı çözüm değildir. Hastaların düzenli egzersiz yapması ve sağlıklı beslenme alışkanlıklarını sürdürmesi şarttır. Ayrıca vitamin ve mineral takviyeleri (B12, demir) önerilir, çünkü gıda alımının kısıtlanması besin eksikliklerine yol açabilir.