Revizyon burun ameliyatı, daha önce burun estetiği (rinoplasti) geçirmiş ancak istenmeyen sonuçlarla karşılaşan veya solunum problemleri yaşayan kişilere uygulanan ikinci bir cerrahi müdahaledir. Bu ameliyat, hem estetik kaygıları gidermek hem de işlevsel sorunları çözmek amacıyla planlanır. İlk ameliyata göre daha kompleks bir süreç gerektiren revizyon rinoplasti, deneyimli cerrahlar tarafından gerçekleştirilmelidir.

Revizyon Burun Ameliyatı Neden Gereklidir?

• Estetik Memnuniyetsizlik: İlk ameliyatta burun ucu asimetrisi, aşırı doku alımına bağlı çökme veya orantısız görünüm gibi durumlar.
• Solunum Problemleri: Burun septumunda eğrilik (deviasyon), valv çökmesi veya daralmış hava yolları nedeniyle nefes alma zorluğu.
• Komplikasyonlar: Ameliyat sonrası gelişen enfeksiyon, doku nekrozu veya iyileşme sürecindeki anormallikler.
• Zamanla Ortaya Çıkan Deformiteler: Burun kıkırdağının zayıflaması, ciltte incelme veya yapısal çökme gibi uzun vadeli sorunlar.

Ameliyat Öncesi Değerlendirme Süreci
Revizyon rinoplasti öncesinde detaylı bir muayene ve görüntüleme yapılır. Bilgisayarlı tomografi (BT) ile burun içi yapılar incelenir. Hastanın önceki ameliyat raporları ve kıkırdak/doku durumu analiz edilir. Cerrah, hasta beklentilerini dinleyerek gerçekçi bir plan oluşturur.

Revizyon Rinoplastide Kullanılan Teknikler

• Açık Teknik: Önceki ameliyat nedbe dokusundan girilerek burun yapısına tam hakimiyet sağlanır.
• Kıkırdak Greftleme: Hastanın kaburga veya kulak kıkırdağı kullanılarak burun desteği güçlendirilir.
• Doku İyileştirme: Mevcut skar dokuları temizlenir ve cilt altı yağ enjeksiyonlarıyla kontur düzeltilir.
• Septoplasti: Septumdaki eğrilik düzeltilerek nefes alma iyileştirilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Revizyon ameliyatlarında iyileşme süreci ilk rinoplastiye göre daha uzun olabilir. İlk 72 saat şişlik ve morluklar belirgindir. Burun içi tamponlar 3-5 gün sonra çıkarılır. 2. haftadan itibaren şişlikler azalır ancak nihai sonuç için 12-18 ay beklemek gerekebilir. İyileşme döneminde:

• Sırtüstü yatmak ve baş yüksekte tutmak şişliği azaltır.
• Tuzsuz beslenmek ödem oluşumunu sınırlar.
• Güneş koruyucu kullanmak cilt rengi düzensizliklerini önler.

Riskler ve Komplikasyonlar

• Doku beslenmesinin bozulmasına bağlı cilt nekrozu.
• Enfeksiyon veya greftlerin reddi.
• Tekrarlayan asimetri veya solunum problemleri.

Kimler Revizyon Ameliyatı İçin Uygun Adaydır?

• İlk ameliyattan en az 1 yıl geçmiş olanlar.
• Burun yapısında fonksiyonel veya estetik bozukluk tespit edilenler.
• Genel sağlık durumu cerrahiye uygun olanlar.

Doğru Cerrah Seçimi Neden Önemlidir?
Revizyon rinoplasti, karmaşık anatomiyi düzeltmek için ileri cerrahi beceri gerektirir. Cerrahın önceki vaka deneyimlerini incelemek ve 3 boyutlu simülasyonlarla planlama yapmasını talep etmek önemlidir.