Göz Estetiği Nedir?

Göz estetiği, yaşlanma veya kalıtımla ilgili göz bölgesindeki şişkinliğin veya sarkmanın azaltılması dahil olmak üzere göz bölgesinin genel görünümünü iyileştirmek için tasarlanmış bir dizi prosedürü içerir. Gözün görümü iyileştirilirken aynı zamanda işlevselliğini artırmayı amaçlayan çok sayıda kozmetik ve rekonstrüktif prosedür bulunmaktadır. Uygulamalar gözlerin kendisine değil, göz kapaklarına veya çevre dokulara yapılır. Göz estetiği ameliyatı genel olarak kozmetik plastik cerrah veya oküloplastik cerrah tarafından gerçekleştirilir.

Göz Estetiği Ameliyatı Türleri

Göz altı torbaları, koyu halkalar, göz çevresi kırışıklıkları veya göz kapaklarının sarkması gibi estetik sorunlardan dolayı göz estetiği ameliyatı yapılabilmektedir. Sunulan yaşlanma karşıtı tedavilerin çoğu ise önleyici amaçlarla (40 yaşından önce) belirtiler ortaya çıkmaya başlamadan uygulanabilmektedir.

Badem Göz Estetiği (Kantoplasti)

• Badem göz estetiği, lateral kanthusun (gözün dış köşesi) yeniden yapılandırılması veya yeniden şekillendirilmesi için estetik veya işlevsel bir prosedürdür. 
• Kantoplasti, hastanın yüz bölgesinde görünümünü gençleştirmede, gözlerin daha yumuşak ve badem şeklini almasında, göz kapaklarının çevresine mini yüz germe etkisi vermede ve gözlerin hüzünlü ve yorgun görünüm ile şişkinliği gidermede direkt etkiye sahiptir. 
• Tedavi, yaşın ilerlemesiyle birlikte gelişen süreçte alt göz kapağının yavaş yavaş gerginliğini kaybetmesi ve alt göz kapağının aşağıya doğru eğilmesi durumlarında yapılır.
• Cilt koruması olmadan güneşe maruz kalma, sigara içme gibi yaşam tarzı, göz travması veya felç gibi sorunlar nedeniyle göz kapaklarının sarkması durumlarında da badem göz estetiği yapılabilmektedir. 
• Prosedür hastanın tercihine göre badem göz estetiği veya çekik göz estetiği olmak üzere farklı görünümlerde yapılabilmektedir.

Alt Göz Kapağı Estetiği (Blefaroplasti)

• Göz altındaki çukurluğu, göz altı torbalarını, gözyaşı oluğunun görünümünü azaltmak ve ince çizgileri ve kırışıklıkları ortadan kaldırmak için alt göz kapağı estetiği yapılmaktadır.
• Çukur göz estetiği işleminde şişmiş alt göz kapağı yağının çıkarılmasına odaklanır.
• Göz altında koyu halkalar ve alt göz kapaklarının şişkinliği genellikle göz yuvasında öne doğru şişkinlik gösteren yağdan kaynaklanır. 
• Çıkıntının altında bulunan koyu halkalar bir boşluk alanıdır. Bu boşluk, derinin altta yatan kemiğe doğal yapışmasından kaynaklanır.  

Üst Göz Kapağı Estetiği (Blefaroplasti)

• Alt göz kapaklarında olduğu gibi üst göz kapaklarında bulunan yağ yastıklarındaki değişiklikler kabarık gözlere neden olur. 
• Bu yağ yastıkları göz çevresindeki kasların hareketinin zayıflamasına neden olur. 
• Özellikle yaşlandıkça yağ yastıkları ileriye doğru hareket eder ve üzerlerindeki zar gevşeyerek göz çevresinde şişlik oluşturur. 

Göz Kapağı Düşüklüğü (Pitozis) Ameliyatı

• Göz kapağı düşüklüğü durumu pitozis olarak da bilinmektedir. Bu durumda, üst göz kapağı normal sınırından daha aşağı bir konuma düşer. 
• Göz kapağı düşüklüğü doğumla mevcut olabilir ve zamanla kademeli olarak gelişebilir. Bu duruma konjenital pitozis adı verilir.
• Göz kapağı kaslarının veya bağlarının yaralanması, gerilmesi, göz kapağı kaslarını kontrol eden sinirde hasar görülmesi, yaşlanma (aponevrotik pitoz) ve göz ameliyatının bir komplikasyonu gibi durumlar göz kapağı düşüklüğüne neden olabilir. 
• Şiddetli vakalarda sarkık göz kapağı gözün tamamını veya bir kısmını kaplayabilir ve görmeyi engelleyebilir. 
• Pitozis tek bir gözü etkileyebileceği gibi her iki gözde de oluşabilir.

Göz Kapağının İçe veya Dışa Dönmesi Ameliyatı (Enpropion ve Ectropion)

• Entropion ameliyatı, göz kapağının içe döndüğü ve kirpiklerin korneaya sürtünmesine neden olduğu durumlarda yapılmaktadır.
• Göz korneasında kızarıklık ve tahrişe neden olur. Daha çok yaşlılıkla birlikte ortaya çıkar.
• Yaşlandıkça göz çevresindeki kaslar zayıflama eğilimindedir. Göz kapağı tendonlarının gevşemesi, bu kasların zayıflamasıyla birlikte göz kapağının dönmesine neden olur. 
• Entropion şiddetliyse veya uzun süre tedavi edilmediğinde kornea hasarına ve görmenin azalmasına neden olabilir.
• Ektropion ameliyatı ise alt göz kapağının gözden uzağa, iç göz kapağının yüzeyini açığa çıkararak dışa doğru döndüğü veya sarktığı durumlarda uygulanmaktadır. 
• Göz kapağının dışa dönmesi yaşlanmayla birlikte gelişebileceği gibi göz kapağı ovalama alışkanlıkları, doğumda göz kusuru, göz kasları felci, göz kaslarını içeren göz zarının kısalması, gözlerde sıvı birikmesi veya yetersiz takılan gözlükler göz kapağının dışa dönmesine neden olabilir. 

Göz Estetiği Uygulaması Nasıl Yapılır?

Hastalar genellikle göz estetiği uygulaması yaptırma düşüncesinde olduklarında gençleşmek isterler ancak göz estetiği öncesi sonrası karşılaştırıldığında doğal sonuçlar almak önemlidir. Hastalara en iyi çözümü sunmak için onları etkileyen semptomlara göre etkili tedavi yöntemleri geliştirilir. Gelişen sorun kalıtsal veya pigmentasyon değişiklikleri nedeniyle olabilir. Bu nedenle her vakanın doğru şekilde incelenmesi ve kişiselleştirilmiş çeşitli terapötik seçeneklerin uygulanması önemlidir.

Badem Göz Estetiği Nasıl Yapılır?

• Lateral kanthus olarak adlandırılan üst ve alt göz kapaklarının birleştiği bölümde göz dış köşesinde (kantus) uygulama yapılır. 
• Bu tendona erişmek için göz kapağının dış köşesinde bir kesi yapılır. 
• Göz kapağını desteklemek için tendon yeni konumuna çekilir ve ardından dikişler kullanılarak kapatılır. 
• Yukarı doğru eğimle sonuçlanan prosedür sonrası göz badem şeklini alır. 
• Badem göz estetiği lokal anestezi altına 1-2 saat sürer. 

Alt Göz Kapağı Estetiği Nasıl Yapılır?

• Ameliyattan önce hastanın durumu değerlendirilir ve kuru göz, sarkma ve diğer göz hastalıkları gibi durumlar varsa işlemden önce müdahale edilmesi gerekir.
• Operasyon için alt göz kapağının iç kısmında gizli bir kesi yapılır. 
• Alt göz kapağındaki yağ çıkarılır ve yeniden konumlandırılır. 
• Cerrah kesiyi küçük dikişlerle kapatır. Alt göz kapağındaki cildi pürüzsüzleştirmek ve sıkılaştırmak için lazerle yüzey yenileme yapılabilir. 
• Alt göz kapağı estetiği lokal anestezi altında yapılır ve prosedür yaklaşık 30 dakika sürer. 

Üst Göz Kapağı Estetiği Nasıl Yapılır?

• Üst göz kapağı estetiği için uygulanan ameliyat sırasında yağ yastıkçıkları çıkarılarak ve yeniden konumlandırılarak kalıcı bir çözüm sağlanır. 
• Üst göz kapağı ameliyatı, lokal anestezi uygulandıktan sonra üst göz kapağının kıvrımı boyunca çok ince bir kesi yapılması ile başlar.
• Fazla yağ dokusu ve deri göz kapaklarından çıkarılır. Hem kırışıklıklar hem de şişkinliği azalmak için cilt ve kaslar sıkılaştırılır.

Göz Kapağı Düşüklüğü Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı estetik amaçlarla veya görme bozukluklarını düzeltmek için yapılabilir. 
• Hekim fizik muayene, nörolojik muayene ve gözün kapsamlı muayenesini yaparak anormal bir durumla karşılaşması halinde özel teşhis testleri isteyebilir. 
• Göz kapağı düşüklüğü ameliyatı sırasında levator kası sıkıştırılır veya göz kapağını kaldırmaya yardımcı olabilecek levator aponevrozu onarılır. 
• Pitozis ameliyatı lokal anestezi altında yapılan ayakta tedavi prosedürüdür. 
• Görme bozukluğu olmayan bebeklerde hafif göz kapağı düşüklüğü olması halinde hekim çocuğun 3-5 yaşına gelmesini beklemeyi önerebilir. 
• Çocukluk döneminde göz kapağı ameliyatı gerekirse (göz kapağı düşüklüğü, bebeğin görme alanlarının bir kısmını kapatıyorsa veya kalıcı görme kaybını önlemek için) işlem genel anestezi altında yapılır.  

Göz Kapağının İçe veya Dışa Dönmesi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Göz kapağının içe veya dışa dönmesi durumunda ameliyat ile göz kapağı dokularının sıkıştırılması gerekir. 
• Göz kapağı kenarı, dikişler kullanılarak döndürülür ve normal konumuna getirilir.
• Lokal anestezi altında genellikle ayakta tedavi ile gerçekleştirilen prosedürün başarı oranı yüksektir. 

Göz Estetiği Ameliyatı Uygulanmaması Gereken Kişiler

Göz estetiği ameliyatı düşünen kişilerin öncelikle uygulamanın kendileri için uygun olup olmadığından emin olmak için bir oküloplastik cerrah tarafından değerlendirilmesi gerekir. İşlemin sonucu cilt tipi ve rengi, güneşe maruz kalma durumu ve ilaç kullanımı gibi durumlardan etkilenebilir. Genel sağlık durumu iyi olmayan veya riskleri artıran durumları olan kişiler göz estetiği prosedürleri için iyi bir aday olmayabilir. Göz estetiği ameliyatı uygulanmaması gereken kişiler şu şekilde sıralanabilir:

• Yoğun kuru göz veya göz enfeksiyonu olanlara göz estetiği ameliyatı önerilmemektedir. 
• Sigara içen kişilerde göz estetiği ameliyatından sonra iyileşme daha yavaştır. 
• Göz estetiği ameliyatı için belirli bir yaş sınırı yoktur ancak çoğu hekim 18 yaş altındaki hastalara estetik ameliyat yapmamayı tercih etmektedir. 
• İleri yetişkin hastalarda ise ameliyata uygun olup olmamaları yaştan çok genel sağlık ve genel anesteziye uygunluk gibi kriterlere bağlı olarak belirlenmektedir. 

Göz Estetiği Riskleri

Göz estetiği ameliyatı için prosedürler göz kapaklarının dış yüzeyine yapılan kesileri gerektirir. Bu nedenle her ameliyat uygulamasında olduğu gibi olası risklerle karşılaşmak mümkündür. Göz estetiği her ne kadar riskleri olan bir prosedür olsa da doğru hekim tercihiyle risklerle karşılaşma olasılığı oldukça düşüktür. Göz estetiği riskleri şu şekilde sıralanabilir:

• Göz estetiği sonrası komplikasyonlar ortaya çıkabilir ancak nadir olarak görülürler. 
• Nadiren enfeksiyon riski olasılığı vardır.
• Kanama meydana gelebilir ve görme yeteneğinin etkilenme olasılığı çok düşüktür. 
• Üst veya alt göz kapağında kas hasarı oluşması, göz kapağının düşmesine neden olabilir ancak hekimler böyle bir durumun oluşmaması için önlemler alır. Görülmesi söz konusu olduğundaysa onarılabilir. 
• Gözün beyaz kısmı üzerinde sıvı birikebilir ancak bu geçici bir komplikasyondur.
• Üst kapak derisi üzerinde kesi yapılması gerektiğinde iz oluşumu görülebilir. Kesi kapak kıvrımında yapıldığından zamanla kaybolur. 
• Aşırı kesi yapılmasını gerektiren uygulamalarda ise yara izi daha belirgin olabilir ve modifikasyon gerektirebilir. 
• Kapak asimetrisi meydana gelebilir ve bu durum ikinci bir uygulama gerektirebilir. 
• Göz kapağı düşüklüğü ameliyatının riskleri arasında ise kanama, enfeksiyon, eksik düzeltme, aşırı düzeltme, azalmış veya bulanık görme sayılabilir. 

Göz Estetiği Sonrası Bakım

Göz estetiği uygulamaları genellikle ayakta tedaviyi içerir ve hasta aynı gün eve dönebilir. Göz estetiği sonrası bakım gelişebilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olurken, iyileşme sürecini de olumlu etkiler. Göz estetiği sonrası hastaların dikkat etmesi gereken durumlar şu şekilde sıralanabilir:

• Badem göz ameliyatı sonrası ağrı, morarma ve şişlik görülebilir. Bu etkiler 7-10 gün içerisinde geçmektedir. İyileşme sürecinde başı yüksekte tutmaya ve başlangıçta dinlenmeye önem verilmelidir. 
• Hastalar 1 hafta boyunca egzersiz yapmaktan, göz çevresini ovuşturmaktan veya makyaj yapmaktan kaçınmalıdır. 
• Telefona bakmak, okuma yapmak ve televizyon izlemekten kaçınarak gözlerin zorlanması önlenmelidir. 
• Badem göz ameliyatından sonra tam olarak iyileşme 2-4 haftayı bulabilmektedir. 
• Alt göz estetiğinden sonra yaklaşık 48 saat şişlik sürer. 
• İlk 24-48 saat boyunca yorucu egzersiz, sıcak banyo ve alkol kullanmaktan kaçınılmalıdır. 
• İlk 72 saat boyunca yarım saatte bir cerrahi bölgeye soğuk su kompresi uygulanabilir. 
• Ameliyattan sonraki bir hafta boyunca baş kalbin üzerinde olacak şekilde sırt üstü uyunmalıdır.