CA 125

CA 125 Nedir?

Kandaki kanser antijeni miktarını ölçmek amacıyla yapılan CA 125 kan testi yumurtalık kanserinin teşhisinde önemli bir yere sahiptir. Hem teşhis koymak amacıyla hem de tedavi süreci içerisinde hastalığın ilerlemesini takip edebilmek amacıyla belli aralıklarla CA 125 testi yapılır.

Kan testine göre CA 125 değerinin yüksek çıkması sadece kanser ihtimalini akla getirmemelidir. Rahimde oluşan fibroidler (Miyom) ile adet döneminde yapılan tahlil sonuçları gibi birçok farklı durumda bu değerin normalden fazla çıkmasında etkilidir.

CA 125 Normal Değerleri Nedir?

Yapılan kan testi sonuçlarına göre kişide kanser hastalığının olup olmadığı elde edilen verilere göre belirlenir. Sağlıklı bir kişide CA 125 referans aralığı 0-35 arasındadır. Kanda CA 125 değerinin 35-50 arasında olması ise kanser riskinin yüksek olduğuna ya da farklı bir duruma bağlı hastalıklara işaret eder. CA 125 Test sonucu 50’den fazla çıktığı durumlarda ise hastaya yumurtalık kanseri tanısı konulur.

CA 125 Nasıl Ölçülür?

Çoğu zaman hasta kasık ağrısı, gaz ve kabızlık gibi sorunlarla dahiliye, gastroenteroloji gibi polikliniklere gider. Kanser tanısı konulmadan önce hastanın şikayetlerine göre ilk etapta doktor hastadan kan tahlili yaptırarak CA 125 değerini ölçtürmesini ister. Kol damarından alınan 3-4 tüp kan örneği incelendikten sonra CA 125 değeri tespit edilir.

CA 125 değerinin 50 ve daha fazla olması halinde kanser riski yüksek bulunduğu için daha detaylı tahlillerin yapılması istenir. Sadece tanı koymada değil tedavi sürecinde ve kanserin nüksetmesinde de bu test yapılır. Tedavinin kansere karşı tepki verip vermediğini gözlemlemek ve kullanılan ilaçların değiştirilmesine gerek olup olmadığına karar verme sürecinde CA 125 tahlil değerine bakılarak karar verilir. Kanser tanısı koymada tek başına yeterli bulunmadığından ultrason ve patolojik örnek alınarak biyopsi yapılması istenir. Bu aşamada doktor hastayı jinekoloji bölümüne sevk eder.

Hamilelikte CA 125 Değeri Nasıl Olmalı?

Hamilelik döneminde yapılan CA 125 testi her zaman yüksek çıkar. Gebelik ya da adet döneminde test sonucu 35-50 aralığında olması normaldir. Adet ve gebelik döneminde CA 125 değerinin 50 ve üzerinde çıkması kanser riskini akla getireceği için doktor farklı testleri de beraberinde yaptırır. Hamilelikte yumurtalık kanseri tanısı konulduktan hemen sonra tedaviye geçilmelidir. Bu dönemde hastalığın ilerlemeden ilk aşamasında tedaviye başlanılması anne ve bebek sağlığı için önemlidir. Gebelikte geç fark edilen yumurtalık ve rahim kanseri bebeğin sağlıklı gelişimini engelleyebileceği gibi ölü doğum, erken doğum ve düşük yapma ihtimalini arttırır.

CA 125 Değeri Düşüklüğüne Neden Olan Hastalıklar ve Belirtileri Nelerdir?

Yumurtalık kanseri hücrelerinde bulunan bir protein olan CA 125 kanser antijeni düşüklüğü kişide herhangi bir kanserli hücrenin bulunmadığını gösterir. Normalde sağlıklı bir bireyde 0-35 değerleri arasında olması gereklidir. CA 125 değeri yüksek çıkan kişilere ilaç tedavisi uygulanarak bu değerin düşürülmesi amaçlanır. Ancak CA 125 değeri tek başına tanı koymada yeterli olmadığından bazı hastalarda bu değer normal çıksa bile hastada şikayetler görülebilir. Bu durumda jinekolojik muayene ve görüntülü ultrason yapılarak iyi ya da kötü huylu bir tümör olup olmadığı araştırılır.

CA 125 Yüksekliği Nedenleri ve Hastalıkları Nelerdir?

CA 125 yüksekliği %80 oranında yumurtalık kanseri olduğunu gösterir. Çikolata kistinde CA 125 değeri 50 ve daha yüksek oranda çıkar. CA 125 yüksekliği endometriozis (çikolata kisti) hastalarında bazı durumlarda 35-50 arasında da olabilir. Genetik olarak kanser riski bulunan kişilerde daha sık rastlanan bir durumdur. Bazı iyi huylu tümörlere sahip hastalarda CA 125 Testi normal çıksa bile kist ya da tümör bulguları görülebilir.

Kötü huylu tümörlerin tanısında daha belirgin sonuçlar elde edilirken iyi huylu tümör olan hastalarda kanser şikayetleri ancak %25 oranında görülmektedir. Adet döneminde ya da hamileyken yapılan CA 125 Testi çoğu zaman yüksek çıkar. Bu durumda kanser tanısı konulmadan önce farklı testler de beraberinde yapılarak tanı konur. Sadece yumurtalık ya da peritoneal (karın boşluğu zarı) kanser türleri değil aynı zamanda CA 125 akciğer kanseri, karaciğer ya da kalp hastalıklarında yüksek olur. CA 125 yüksekliği nedenleri:

• Yumurtalık (over) kanseri
• Endometriozis hastalığı (rahip dokusunun farklı bir bölgede olması)
• Pelvik inflamatuar hastalığı (yumurtalık, rahim, tüp bölgesindeki dokuda enfeksiyon oluşması)
• Yumurtalık, fallop tüpleri ve rahim ağzı bölgesinin enfeksiyon kapması
• Uterin fibroidleri (rahim miyomları)
• Lupus hastalığı (kelebek hastalığı) 
• Böbrek yetmezliği
• Karaciğer yetmezliği ya da karaciğer yağlanması gibi hastalıklar
• Kalp yetmezliği (konjestif)
• Pankreas kanseri
• Meme kanseri
• Kolon kanseri
• Hamilelik 
• Menstruasyon (adet dönemi)

CA 125 Yüksekliği Belirtileri 

Hastada herhangi bir belirti vermeden ilerleyen yumurtalık kanseri ya da CA 125 değerinin artmasına yol açan faktörler hastanın ancak ileri safhasında şikayetler yaşamasına neden olur. Bu nedenle geç fark edilen kanserlerin tedavisine acilen geçilmesi gerekir. 

Karaciğer, böbrek, kalp, kolon, pankreas, yumurtalık hastalıklarına sahip olan ya da kanser hastalarında görülen ile şikayetler şunlardır;

• Karın ağrısı
• Mide şişkinliği ve hazımsızlık
• Yumurtalık bölgesinde kitle hissedilmesi
• Karında sıvı birikmesi (ödem)
• Sık idrara çıkma
• Kabızlık ya da ishal
• İştah kaybı
• Karın bölgesinden aşağıya doğru basınç oluşması 
• Kasık ağrısı
• Vajinal kanama
• Kilo kaybı
• Mide bulantısı

CA 125 Yüksekliği Tedavisi

CA 125 Değeri yüksek olan hastalarda çevresel, hormonal ve genetik faktörlere bağlı olarak ortaya çıkan yumurtalık kanserine sıkça rastlanır. CA 125 değeri yüksek bulunan hastalara öncelikle ilaç tedavisi yapılarak bu değerin normal seviyeye getirilmesi sağlanır.

Tedavi sonrası tekrar yapılan CA 125 testi değerlerinde herhangi bir azalma meydana gelmediyse cerrahi işlem yapılmasına karar verilir. Cerrahi işlem sırasında vücuttaki zararlı olan tümör alınarak çevre organlara yayılması ve hasar bırakması önlenir. Tümörlü dokunun alınarak bölgenin temizlenmesi sağlanır. Hastada kanser ilerlemiş ise yumurtalık alınarak sorun çözülür. Bu durum hastanın ileride gebe kalmasına engel teşkil etmez. İhtiyaç duyulursa hastaya Kemoterapi ve radyoterapi uygulamaları yapılarak tedavi edilir.

CA 125 Yüksekliğine Ne iyi Gelir?

CA 125 değeri yüksek olan hastalara hangi tanı konulursa konulsun sağlıklı ve doğru bir beslenme her zaman bu değerin düşmesine yardımcı olur. Kanser hastalarında bağışıklığı güçlendirme oldukça önemlidir. Bu aşamada çok yönlü beslenme düzenine geçilerek zararlı alışkanlıklardan uzak durulmalıdır. Hastada CA 125 yüksekliği böbrek, karaciğer ve kolon bölgelerindeki hastalıktan kaynaklı ise tam buğday ekmeği tüketilmeli ve soya ürünleri, süt ve süt ürünleri, işlenmiş gıdalar, asitli içecekler ve mineralli sular, tuzlu çerezler ve şekerli besinlerden kaçınılmalıdır. Rahim ya da yumurtalıklarında tümör bulunan kişiler ise bu beslenmeye ilave olarak rahim ve yumurtalıkları güçlendiren besinlerin daha fazla tüketilmesine önem vermelidir. Bu besinler;

• Zerdeçal
• Yaban mersini
• Ginseng
• Zeytinyağı 
• Çörek otu
• Limon 
• Kemik iliği çorbası
• Kekik çayı
• Enginar
• Kereviz
• Karahindiba
• Pazı
• Isırgan otu
• Siyah turp
• Nar çekirdeği
• Safran 

CA 125 Yüksekliği Tedavi Edilmezse Ne Olur?

CA 125 değeri yüksekliğine bağlı görülen hastalıklar için kişiye özel tedavi şekli belirlenir. Eğer hasta tahlil ya da tedavi yaptırmazsa hastalıklar hızla ilerler. Kanser tanısı konulduğu halde tedavinin aksatılması ise tümör ya da enfeksiyonlu dokuların çevre organlara yayılmasına, diğer organlara baskı ve tahribat yaparak hızla çoğalmasına neden olur. İlerleyerek diğer organlara yayılan hastalık kontrolden çıkar. Hastadaki şikayetlerde ciddi artış yaşanır. Bu aşamadan sonra tedaviye başlansa da geç kalınmış olabilir ve cerrahi işlem yapılması mecburi olur.